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患者张先生怎么也没想到，胸背上的一个和自己相伴了25年的肿块，竟然是极为罕见的肋骨骨巨细胞瘤。5月6日记者从长沙市第三医院获悉，该院为患者张先生成功进行超声骨刀手术切除肋骨骨巨细胞瘤。长沙市第三医院心胸外科副主任陈晖提醒，身体出现不明原因肿块需引起重视，当肿块存在变化时更要尽快就医检查，以免肿块发生恶变危害健康。
25年前，张先生的左胸背部就长了一个约乒乓球大小的肿块。由于肿块不痛不痒，当地医院医生考虑可能是“脂肪瘤”，未予处理；一直以来，张先生都与肿块“相安无事”，但近些年，肿块有逐渐增大之势，近半年尤其明显，还时常有胀痛不适之感。
心怀忐忑的张先生来到长沙市第三医院就诊。接诊的心胸外科副主任陈晖仔细检查发现，张先生左胸背部的肿块大小约15×15厘米，质地较硬，很难移动；进一步完善肋骨三维CT，提示左侧第十一后肋骨巨细胞瘤可能。
骨巨细胞瘤是一种偏恶性的良性肿瘤，常见于长骨干骺端，多发生于股骨远端或胫骨近端，陈晖表示，像张先生这样，发生于肋骨位置的骨巨细胞瘤十分罕见。骨巨细胞瘤发病诱因尚不明确，好发于20-40岁人群，容易引起恶变，需要尽快切除。
张先生肋骨骨巨细胞瘤瘤体较大，生长于下胸背部，瘤体下端靠近腹腔，一旦引起腹腔浸润，则需行胸腹联合手术，这给手术增加一定难度。
针对张先生的情况，心胸外科与骨科团队进行病情联合讨论，详细制定了手术方案与预案，为张先生行直视下超声骨刀精准肋骨骨巨细胞瘤切除术做好充足准备。术中，经过仔细探查，发现瘤体包膜完整，周围组织脏器无浸润，于是立即行直视下超声骨刀精准肋骨骨巨细胞瘤切除术。
陪伴了自己25年的肿块被切除，张先生感到一身轻松。术后三天即可下床行走，1周后拔除胸腔引流管，伤口拆线后张先生开心地出了院。
陈晖提醒，对于身体不明原因出现的肿块、特别是存在变化的肿块要引起重视，及时行局部B超或X线照片检查，明确肿块性质。
超声骨刀是一种新型骨科微动力系统，出血少、视野清晰，可在狭窄及难以到达的角度术区施行手术，术后疼痛轻微，愈合迅速；超声骨刀只对硬组织有效，从而避免了对软组织的损害，将手术风险降低为零，最大程度确保手术的精确性与安全性。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员李凯
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